根據(jù)市委巡察工作統(tǒng)一部署，2020年11月2日至12月4日，市委巡察二組對泉州市第一醫(yī)院黨委開展了巡察。2021年2月24日，反饋了巡察意見。按照黨務(wù)公開原則和巡察工作有關(guān)要求，現(xiàn)將巡察整改進(jìn)展情況予以公布。
一、堅決扛起主體責(zé)任，從嚴(yán)從快抓好整改
（一）提升政治站位，全面部署巡察整改工作。根據(jù)市委巡察反饋意見要求，醫(yī)院黨委高度重視，自覺對標(biāo)對表上級要求，組織傳達(dá)學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記關(guān)于巡視整改的重要論述和中央、省委、市委關(guān)于巡察工作部署精神，深刻學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記對福建工作和對衛(wèi)生健康工作的重要指示批示精神，切實(shí)提高政治站位，深化思想認(rèn)識，把整改工作作為醫(yī)院首要政治任務(wù)抓緊抓實(shí)，進(jìn)一步增強(qiáng)“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護(hù)”。2月24日巡察反饋后，醫(yī)院黨委迅速行動，立即研究部署整改，成立以黨委書記為組長、其他班子成員為副組長，各黨支部書記、職能科室負(fù)責(zé)同志為成員的巡察整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)巡察整改工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和部署推進(jìn)；下設(shè)整改辦公室，具體負(fù)責(zé)整改日常工作、督查落實(shí)，建立整改臺帳和跟蹤管理。3月5日,印發(fā)《關(guān)于落實(shí)市委巡察二組對泉州市第一醫(yī)院黨委巡察情況反饋意見整改方案的報告》，針對巡察反饋問題，逐項(xiàng)明確責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任人、責(zé)任科室和完成時限，確保各項(xiàng)整改工作部署到位、責(zé)任到位、落實(shí)到位。
（二）層層壓實(shí)責(zé)任，扎實(shí)推進(jìn)整改工作。一是突出以上率下抓整改。領(lǐng)導(dǎo)班子于3月30日召開專題民主生活會，班子成員主動認(rèn)領(lǐng)問題，全面對照、深挖根源、明確整改措施。黨委書記認(rèn)真履行整改工作第一責(zé)任人責(zé)任，做到“四個親自”，發(fā)揮示范作用，集中整改以來先后召開研究部署及推進(jìn)整改工作會議7次，持續(xù)跟蹤推進(jìn)并對整改過程中遇到的問題進(jìn)行深入研究和指導(dǎo)。二是堅持問題導(dǎo)向，壓實(shí)責(zé)任，逐項(xiàng)細(xì)化整改落實(shí)舉措。班子成員切實(shí)履行分管領(lǐng)域整改責(zé)任，指導(dǎo)協(xié)調(diào)抓督促，各部門認(rèn)真領(lǐng)辦具體整改事項(xiàng)，責(zé)任到崗到人；整改辦加強(qiáng)跟蹤督辦，建立整改臺帳，每周按時間節(jié)點(diǎn)督促、收集整改進(jìn)度，對賬銷號，確保整改到位。
（三）堅持治管并舉，推動整改成果轉(zhuǎn)化。堅持“當(dāng)下改”“長久立”有機(jī)結(jié)合，切實(shí)把推進(jìn)巡察成果轉(zhuǎn)化與加強(qiáng)醫(yī)院黨的建設(shè)、與推進(jìn)醫(yī)院改革發(fā)展和加快現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)、與深化醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)結(jié)合起來，共制定完善制度77項(xiàng)，進(jìn)一步教育引導(dǎo)全院廣大黨員干部職工敬畏制度、執(zhí)行制度，推動全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任落深、落細(xì)、落實(shí)，切實(shí)鞏固和轉(zhuǎn)化整改成果。
二、巡察反饋問題的整改進(jìn)展情況
（一）聚焦貫徹落實(shí)黨的理論路線方針政策和黨中央決策部署以及省委、市委工作要求方面
1.關(guān)于貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神不深入的問題
（1）針對落實(shí)醫(yī)療體制改革干勁不足的問題
整改進(jìn)展情況：成立以院長為組長、其他班子成員為副組長、各職能部門負(fù)責(zé)同志為成員的落實(shí)醫(yī)療體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，著力對標(biāo)對表加大力度推動醫(yī)療體制改革任務(wù)落實(shí)。一是建章立制。下發(fā)《關(guān)于印發(fā)泉州市第一醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度的通知》,明確下轉(zhuǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者后續(xù)治療、康復(fù)或照護(hù)的標(biāo)準(zhǔn)，針對醫(yī)療集團(tuán)單位成員上轉(zhuǎn)的患者實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥、住院等,進(jìn)一步從制度上暢通分級診療、轉(zhuǎn)診工作。二是強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。制定并簽定雙向轉(zhuǎn)診責(zé)任書，專科主任為科室雙向轉(zhuǎn)診第一責(zé)任人；4個院區(qū)指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)轉(zhuǎn)診接診工作，每月跟蹤、通報各科室完成情況并納入醫(yī)院院科兩級考核。三是加強(qiáng)技術(shù)幫帶、集團(tuán)成員單位及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)術(shù)培訓(xùn)，提升基層醫(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)轉(zhuǎn)診、分級診療。目前成員單位常駐門診專家61人，常駐6個月高年資主治醫(yī)師13人、臨床科室雙主任7人；接收成員單位進(jìn)修人員117人。四是加強(qiáng)保障，固化機(jī)制。召開工作推進(jìn)會，不定期到下級醫(yī)聯(lián)體單位了解雙向轉(zhuǎn)診問題并及時協(xié)調(diào)解決，促進(jìn)分級診療有效落實(shí)。2020年度門診、住院下轉(zhuǎn)占比分別提升了0.19%、3.85%，同比提升0.06%、1.62%。五是強(qiáng)化推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)工作。醫(yī)院章程已通過院職代會審議并報上級審批。醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)取得初步成效，總院5個省“創(chuàng)雙高”臨床重點(diǎn)專科達(dá)到國家臨床重點(diǎn)專科標(biāo)準(zhǔn)的90%；在2018、2019年度全國三級公立醫(yī)院績效考核中，我院成績?yōu)锳，位列綜合性醫(yī)院前12%；2020年度參與福建省醫(yī)院評價工作被評為“優(yōu)秀”等級。
（2）針對健康扶貧工作落實(shí)不到位的問題
整改進(jìn)展情況：貫徹上級關(guān)于精準(zhǔn)扶貧工作部署，舉一反三，強(qiáng)化自查監(jiān)控。一是加強(qiáng)每日入院病人排查，確保每例扶貧救助對象納入管理；實(shí)行每日監(jiān)控在院扶貧對象當(dāng)日費(fèi)用，發(fā)現(xiàn)錯誤及時糾正。二是加強(qiáng)獎懲力度，制定《泉州市第一醫(yī)院醫(yī)保獎懲規(guī)定》；對出現(xiàn)扶貧救助對象未被錄入大病專項(xiàng)救治的責(zé)任醫(yī)生及診療組組長進(jìn)行約談并予以通報，同時納入院科兩級績效考核。三是改造維護(hù)信息系統(tǒng)，落實(shí)“一站式”即時結(jié)算，嚴(yán)格實(shí)行“先診療、后付費(fèi)”，各院區(qū)建立扶貧就醫(yī)綠色通道，對扶貧對象優(yōu)先接診。
（3）針對“暖心服務(wù)”還需持續(xù)有力推進(jìn)的問題
整改進(jìn)展情況：一是持續(xù)改善服務(wù)態(tài)度。加強(qiáng)人文服務(wù)，開展院內(nèi)職工、第三方服務(wù)、志愿者等人文培訓(xùn)，設(shè)置“愛心崗”、增加志愿者，幫助行動不便、病情較重患者、無陪護(hù)的老人預(yù)約掛號并護(hù)送到就診等候區(qū)；選樹先進(jìn)典型，每季度開展“服務(wù)之星”評比，引領(lǐng)良好服務(wù)風(fēng)尚；暢通群眾訴求渠道，分類及時調(diào)查核實(shí)，妥善處理反饋投訴，不定期通報并將結(jié)果與院科兩級目標(biāo)管理考核掛鉤。二是持續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量。優(yōu)化服務(wù)流程，根據(jù)滿意度調(diào)查、現(xiàn)場巡查和蹲點(diǎn)調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析整改及優(yōu)化流程15項(xiàng)；開展“品質(zhì)、創(chuàng)新、發(fā)展1+X”活動，優(yōu)化布局，進(jìn)行內(nèi)外科診區(qū)二級分診改造，做到“一醫(yī)一患一診室”；推進(jìn)“一體化”服務(wù)，開展電子醫(yī)保憑證結(jié)算、核酸檢測開單外移、拍攝引導(dǎo)小視頻、預(yù)約宣傳海報等多渠道持續(xù)提升服務(wù)品質(zhì)。2020年度全年滿意度調(diào)查中服務(wù)態(tài)度得分由2019年的91.46分上升到92.62分；服務(wù)質(zhì)量得分由2019年的88.47分上升到90.23分；2020年度全省醫(yī)院滿意度調(diào)查排名由2019年的第78名上升至第58名。
（4）針對疫情防控工作有疏忽的問題
整改進(jìn)展情況：深入調(diào)查并對相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行處理，同時舉一反三，健全各項(xiàng)防控制度機(jī)制，并持續(xù)根據(jù)上級最新通知不斷更新各項(xiàng)舉措，長效推進(jìn)防控工作落實(shí)。一是規(guī)范住院患者入院排查，下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)常態(tài)化新冠病毒核酸檢測工作的通知》等14項(xiàng)制度并及時補(bǔ)充相關(guān)防控通知18份；嚴(yán)格住院患者及陪護(hù)人員核酸檢測，啟動三級防控巡查，監(jiān)控各專業(yè)住院病人核酸檢測情況。二是做好急診入院患者排查，嚴(yán)格篩查流行病史。三是完善發(fā)熱門診管理，修訂《發(fā)熱門診管理工作制度》、制定《發(fā)熱門診患者基本情況登記表》，確保所有發(fā)熱門診就診病人可溯源；加強(qiáng)預(yù)檢分診、門禁管理及體溫監(jiān)測并做好登記。四是制定《新型冠狀病毒2019-nCoV核酸檢測人員操作規(guī)程》等相關(guān)規(guī)定并嚴(yán)格執(zhí)行。五是加強(qiáng)新冠肺炎疫情防控知識培訓(xùn)，采取重點(diǎn)科室入科培訓(xùn)、專題講座、科室培訓(xùn)等，做到培訓(xùn)全員覆蓋。六是加強(qiáng)對病區(qū)新冠肺炎疫情防控巡查、督導(dǎo)，制定《醫(yī)務(wù)部新冠肺炎疫情期間病區(qū)巡查表》并及時修訂，已更新至第7版。
2.關(guān)于黨委把方向、管大局、作決策等方面存在缺失的問題
（1）針對醫(yī)院建設(shè)發(fā)展缺乏長遠(yuǎn)規(guī)劃的問題
整改進(jìn)展情況：一是認(rèn)真做好“十四五”規(guī)劃。根據(jù)上級有關(guān)改革規(guī)劃、行動規(guī)劃精神，深入調(diào)研，廣泛征求意見，從醫(yī)院管理、醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、教學(xué)科研、后勤保障和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、信息化建設(shè)、黨的建設(shè)、精神文明和行風(fēng)建設(shè)等方面，制定“十四五”醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。二是以預(yù)算、資產(chǎn)、績效等為抓手，提升醫(yī)院管理精細(xì)化、科學(xué)化。實(shí)行預(yù)算歸口管理，合理下達(dá)預(yù)算指標(biāo)；嚴(yán)控預(yù)算支出，引入預(yù)算管理軟件、財務(wù)報銷系統(tǒng)監(jiān)控支出執(zhí)行；加強(qiáng)預(yù)算分析，查找偏差原因，做好預(yù)算調(diào)整；落實(shí)預(yù)算績效評價，納入院科兩級綜合考核目標(biāo)。健全資產(chǎn)管理制度，明確責(zé)任、強(qiáng)化監(jiān)管力度，逐步提高資產(chǎn)使用效益。建立通報、反饋和獎懲機(jī)制，實(shí)時監(jiān)測成本管控指標(biāo)完成情況。三是強(qiáng)化提升信息化水平，制定醫(yī)院信息發(fā)展三年規(guī)劃。升級信息系統(tǒng)，以患者身份證為基本賬號，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)門診系統(tǒng)與住院系統(tǒng)信息互通、門診與住院的預(yù)交金互轉(zhuǎn)；開發(fā)HIS系統(tǒng)與財務(wù)系統(tǒng)對接接口，解決HIS收入及醫(yī)保結(jié)算收入系統(tǒng)與財務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)一致性，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保支付系統(tǒng)與財務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通。優(yōu)化信息化軟件、硬件，對拖慢門診醫(yī)生站運(yùn)行的接口進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整；對院內(nèi)電腦進(jìn)行摸排、評估更換，同時指定專人對門診整體業(yè)務(wù)進(jìn)行流程跟蹤。
（2）針對落實(shí)黨委議事規(guī)則不嚴(yán)肅不規(guī)范的問題
整改進(jìn)展情況：傳達(dá)學(xué)習(xí)《中共中央組織部 中共國家衛(wèi)生健康委員會黨組關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)院黨委會會議和院長辦公會議事規(guī)則示范文本》精神，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院黨委會議事規(guī)則，每個到會成員都表明自己的觀點(diǎn)和態(tài)度。每季度黨委會研究“三重一大”事項(xiàng)相關(guān)資料報駐市衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組，自覺接受監(jiān)督。
（3）針對制度執(zhí)行不夠到位的問題
整改進(jìn)展情況：加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)管，完善9項(xiàng)制度。一是強(qiáng)化病歷檔案歸檔管理，下發(fā)《病歷書寫與管理考核方案》和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)病案管理的補(bǔ)充通知》，2021年1-9月病歷檔案5日歸檔率已達(dá)99.76%。二是嚴(yán)格住院藥品次均費(fèi)用控制，制定《2021年泉州市第一醫(yī)院藥品費(fèi)用控制工作方案》，明確2021年全院住院藥品次均費(fèi)用指標(biāo)。通過加大處方點(diǎn)評和干預(yù)力度，加強(qiáng)處方前置審核、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)控藥品管理、抗腫瘤藥物管控等，結(jié)合開展合理用藥培訓(xùn)、每季度考核與通報納入院科兩級綜合目標(biāo)考評，嚴(yán)格落實(shí)藥品費(fèi)用控制工作方案。2021年1-9月全院住院藥品次均費(fèi)用低于計劃管控目標(biāo)。
（4）針對對黨外人士思想政治引領(lǐng)不夠的問題
整改進(jìn)展情況：一是堅持貫徹黨的統(tǒng)戰(zhàn)工作方針政策，召開黨委擴(kuò)大會議，組織中層干部學(xué)習(xí)貫徹《中國共產(chǎn)黨統(tǒng)一戰(zhàn)線工作條例》，強(qiáng)化思想認(rèn)識，提升統(tǒng)戰(zhàn)意識。二是完善在院各民主黨派信息管理，3月已完成各民主黨派在院內(nèi)的黨員信息、無黨派人士信息登記造冊。三是通過強(qiáng)化學(xué)習(xí)培訓(xùn)和構(gòu)建參與機(jī)制的雙重形式，加強(qiáng)對黨外人士的思想政治引領(lǐng)。組織黨外人士參加“2021年泉州市第一醫(yī)院輿情應(yīng)對教育暨通訊員培訓(xùn)會”，邀請民主黨派代表參與醫(yī)院“暖心服務(wù)工作會”，切實(shí)發(fā)揮黨外人士專業(yè)優(yōu)勢，聽取為醫(yī)院發(fā)展及重要工作建言獻(xiàn)策。
3.關(guān)于落實(shí)以人民為中心的發(fā)展思想不夠深入的問題
（1）針對公立醫(yī)院公益性理念樹立不牢的問題
整改進(jìn)展情況：一是完善醫(yī)德考評制度、實(shí)施方案、實(shí)施細(xì)則，量化考評標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)等與醫(yī)德表現(xiàn)掛鉤的緊密性，修訂《關(guān)于重新修訂專業(yè)技術(shù)崗位等級聘任條件的通知》等4項(xiàng)制度。同時，強(qiáng)化年度醫(yī)德考評結(jié)果的運(yùn)用，2020年度延遲聘任或晉升11人、評優(yōu)評先一票否決26人。二是強(qiáng)化公共衛(wèi)生投入。改建擴(kuò)建優(yōu)化發(fā)熱門診，配齊功能區(qū)域內(nèi)各項(xiàng)設(shè)施設(shè)備；新建核酸檢測基地，新增檢測設(shè)施，日均檢測能力達(dá)到3萬人次（1人1管）；擴(kuò)建新冠疫苗接種點(diǎn)至十臺；強(qiáng)化健康宣教，每月更新1期、每期制作16個版面，宣傳折頁置放于各院區(qū)門診大廳，供民眾取閱，共印刷2萬余份。三是加強(qiáng)基層培訓(xùn)指導(dǎo)，進(jìn)一步結(jié)合線上“名醫(yī)講堂系列活動”，開展基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，利用遠(yuǎn)程會診中心平臺與福建省視聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程會診中心聯(lián)網(wǎng)，由各科主任或?qū)W科帶頭人主講，線上講座、答疑。
（2）針對老百姓看病難、看病貴的問題仍然存在的問題
整改進(jìn)展情況：一是強(qiáng)化醫(yī)療控費(fèi)。通過臨床路徑、日間手術(shù)的開展，進(jìn)一步加快床位周轉(zhuǎn)，縮短平均住院日，2020年度平均住院日7.54天，同比下降2.1%。2021年1-9月平均住院日下降至7.27天。加強(qiáng)藥物應(yīng)用精細(xì)化管理，制定《泉州市第一醫(yī)院關(guān)于印發(fā)抗腫瘤藥物管理規(guī)定（試行）》，成立抗腫瘤藥物管理工作組，明確醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人為本院抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人；制定抗腫瘤藥物供應(yīng)目錄和分級管理目錄；加強(qiáng)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用與管理知識培訓(xùn)考核，考核合格后方授予相應(yīng)級別抗腫瘤藥物處方權(quán)限；加強(qiáng)抗腫瘤藥物處方（醫(yī)囑）專項(xiàng)點(diǎn)評并及時反饋問題，對不合理處方（醫(yī)囑）扣罰績效。2020年度抗腫瘤藥物使用同比下降19.7%。2020年度住院次均費(fèi)用低于年度全國公立三級醫(yī)院次均住院費(fèi)用。二是優(yōu)化門診醫(yī)技檢查流程，推廣一站式服務(wù)，患者就診后直接在醫(yī)生工作站診間結(jié)算、診間充值、診間醫(yī)技預(yù)約、診間復(fù)診預(yù)約、打印取藥小票指引單，縮短患者的就醫(yī)時間。
（3）針對醫(yī)療質(zhì)量還需提高的問題
整改進(jìn)展情況：一是重新梳理修訂《圍手術(shù)期安全管理制度》等制度、流程9項(xiàng)，完善醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。2020年度對圍手術(shù)期關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行專項(xiàng)檢查264臺次。二是每季度對運(yùn)行病歷、歸檔病歷進(jìn)行質(zhì)量檢查并及時反饋，并將核心制度執(zhí)行情況納入院科兩級管理。三是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，舉辦“提升服務(wù)品質(zhì)，先患者之需要而行”“追蹤方法學(xué)解讀與實(shí)踐”培訓(xùn)。四是加強(qiáng)非計劃再次手術(shù)管理，重新修訂管理制度，通過電子病歷系統(tǒng)對多次手術(shù)病例進(jìn)行監(jiān)控排查，每季度反饋并督促分析、改進(jìn)。五是加強(qiáng)醫(yī)療安全防范、排查。設(shè)計《醫(yī)療安全事件報告表》《醫(yī)療糾紛科室分析表》，對危重、存在糾紛苗頭的患者術(shù)前談話及全院大會診，及時解決醫(yī)療安全隱患。加強(qiáng)不良事件上報管理，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，按保密性、非懲罰性、主動報告原則，鼓勵護(hù)理人員積極、主動上報護(hù)理安全（不良）事件。
4.關(guān)于統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展不夠有力的問題
（1）針對重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)數(shù)量不多的問題
整改進(jìn)展情況：院黨委召開專題會議研究推進(jìn)學(xué)科建設(shè)，推動高位對接、對外協(xié)作，切實(shí)推進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。一是加大對薄弱學(xué)科、特別是外科的投入和發(fā)展。制定《關(guān)于提高三四級手術(shù)專項(xiàng)績效方案》，城東院區(qū)二期病房逐漸投入使用，神經(jīng)外科、胸外科、胃腸外科、骨科、肝膽胰腺科等科室擴(kuò)增一個病區(qū)，擴(kuò)充外科服務(wù)能力。二是持續(xù)加強(qiáng)重點(diǎn)專科。3次召開重點(diǎn)專科建設(shè)推進(jìn)會，通過成果匯報、動態(tài)監(jiān)管重點(diǎn)專科建設(shè)，省級重點(diǎn)專科項(xiàng)目由省衛(wèi)健委組織評選，首次遴選中我院獲得5個，為地市級醫(yī)院最多。三是加強(qiáng)亞專科建設(shè)。成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制定實(shí)施細(xì)則，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力、人才隊(duì)伍、對外交流協(xié)作、科研學(xué)術(shù)水平等建設(shè)。2021年上半年肺小結(jié)節(jié)亞專科門診同比增長357.8%、住院量同比增長105.7%、三四級手術(shù)占比增長91.7%；胰腺亞專科門診同比增長126%、住院量同比增長60.35%、三四級手術(shù)占比增長97.5%。四是加強(qiáng)對接高水平學(xué)科，推進(jìn)各學(xué)科對接國內(nèi)高水平醫(yī)院、實(shí)驗(yàn)平臺，各專業(yè)與國內(nèi)一流重點(diǎn)學(xué)科開展深度合作，提高臨床醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力。目前已有8個專業(yè)對接國內(nèi)高水平醫(yī)院，開展對外合作建設(shè)項(xiàng)目。
（2）針對教學(xué)科研工作比較薄弱的問題
整改進(jìn)展情況：一是加強(qiáng)臨床教師培訓(xùn)，總結(jié)教學(xué)管理經(jīng)驗(yàn)，鼓勵重點(diǎn)臨床科室和優(yōu)秀骨干師資申報，培育優(yōu)秀教改項(xiàng)目。2021年7月立項(xiàng)福建醫(yī)科大學(xué)校級教改項(xiàng)目1項(xiàng)。二是制定繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目年度申報目標(biāo)，對項(xiàng)目未按預(yù)期進(jìn)度執(zhí)行的負(fù)責(zé)人進(jìn)行提醒和督促。2021年獲批國家級、省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目均按舉辦日期執(zhí)行。三是修訂《泉州市第一醫(yī)院科研管理辦法》，鼓勵科研人員申報各類課題、發(fā)表高層次論文、申報科技獎。邀請科研專家到我院傳授和分享科研原選題、標(biāo)書撰寫、科研課題申報經(jīng)驗(yàn)。將院科兩級考核引入專利指標(biāo)“每項(xiàng)專利加3分，每項(xiàng)專利成果轉(zhuǎn)化加15分”，鼓勵申請專利，促進(jìn)專利轉(zhuǎn)化應(yīng)用。我院四個科研項(xiàng)目成果在德化縣中醫(yī)院、晉江市醫(yī)院、晉江池店鎮(zhèn)醫(yī)院、泉港區(qū)醫(yī)院等多家醫(yī)院推廣應(yīng)用，取得良好社會效益。2020年度我院獲得省部級課題17項(xiàng)（同比增長1倍），發(fā)表SCI論文76篇，獲得省科技進(jìn)步一等獎1項(xiàng)、福建省科技進(jìn)步三等獎1項(xiàng)。
（3）針對破解人才隊(duì)伍建設(shè)難題的措施不多的問題
整改進(jìn)展情況：深化落實(shí)黨管人才，著力破解人才建設(shè)短板，強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。一是制定《泉州市第一醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系高層次人才工作制度》，每位班子成員聯(lián)系2-3名高層次人才，通過個別訪談、座談、咨詢等形式，及時掌握情況，解決存在問題和困難，強(qiáng)化聯(lián)系培養(yǎng)。二是加大碩博高層次人才的招聘及引進(jìn)。針對博士難招的情況，設(shè)立博士專項(xiàng)招聘，持續(xù)對招聘引進(jìn)的博士、部屬重點(diǎn)醫(yī)藥衛(wèi)生院校碩士研究生及緊缺急需專業(yè)的業(yè)務(wù)技術(shù)骨干給予專項(xiàng)補(bǔ)助。三是修訂并實(shí)施《泉州市第一醫(yī)院第五期百人培養(yǎng)計劃實(shí)施方案》，遴選32名學(xué)科骨干作為高層次人才方向進(jìn)行培養(yǎng)。四是針對科室因人才缺失弱化現(xiàn)象，做好人力資源規(guī)劃，對人員比較薄弱的科室，增加招聘崗位，新增中醫(yī)師1人、皮膚科醫(yī)師1人。
（4）針對醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)步伐緩慢的問題
整改進(jìn)展情況：深化落實(shí)市委、市政府對醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)部署要求，一是制定醫(yī)療集團(tuán)章程，并已報上級審核。二是加快病理診斷中心建設(shè)，總院病理診斷系統(tǒng)已完成建設(shè)，洛江區(qū)醫(yī)院系統(tǒng)已上線運(yùn)行；晉江東石中心衛(wèi)生院系統(tǒng)已于2021年4月20日上線完成調(diào)試。三是加強(qiáng)信息互聯(lián)互通，改造醫(yī)療集團(tuán)預(yù)交金互轉(zhuǎn)功能，已實(shí)現(xiàn)洛江區(qū)醫(yī)院、晉江東石中心衛(wèi)生院與泉州市第一醫(yī)院住院預(yù)交金互轉(zhuǎn)、門診預(yù)交金互轉(zhuǎn)功能。四是嚴(yán)格執(zhí)行雙方合作協(xié)議。2021年醫(yī)療集團(tuán)成員單位常駐醫(yī)生（6個月以上）16人，其中洛江區(qū)醫(yī)院已下派常駐醫(yī)生（6個月以上）8人，已完成年度下派指標(biāo)。同時，進(jìn)一步加強(qiáng)人員技術(shù)幫帶，下派專家61人常駐成員單位門診。五是持續(xù)彰顯公立醫(yī)院龍頭地位。2021年上半年下派專家?guī)椭蓡T單位開展新技術(shù)和新項(xiàng)目42項(xiàng)，協(xié)助制定醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量與安全管理計劃、考核標(biāo)準(zhǔn)；指導(dǎo)成員單位建立63項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理工作制度、25項(xiàng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)合作醫(yī)院完善臨床二、三級分科，成員單位已基本完成三級分科，綜合實(shí)力逐年上升，醫(yī)療服務(wù)相關(guān)核心指標(biāo)明顯提升。
5.關(guān)于意識形態(tài)工作落實(shí)存在短板的問題
（1）針對意識形態(tài)工作落實(shí)不夠全面的問題
整改進(jìn)展情況：黨委堅持落實(shí)抓意識形態(tài)主體責(zé)任，召開專題會議研究部署意識形態(tài)工作，切實(shí)將意識形態(tài)工作作為黨的建設(shè)的重要內(nèi)容，制定2021年意識形態(tài)工作計劃，從加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化理論武裝、提升陣地管理等六方面進(jìn)一步強(qiáng)化改進(jìn)意識形態(tài)工作，嚴(yán)格落實(shí)每年兩次對意識形態(tài)工作進(jìn)行分析研判，年終對本年度意識形態(tài)工作進(jìn)行總結(jié)并報上級黨委，做到有部署、有分析。同時，加強(qiáng)意識形態(tài)專題學(xué)習(xí)，做到每年至少1次中心組意識形態(tài)專題學(xué)習(xí)，2月22日召開黨委理論學(xué)習(xí)中心組意識形態(tài)專題學(xué)習(xí)研討。
（2）針對意識形態(tài)工作機(jī)制不健全的問題
整改進(jìn)展情況：一是3月印發(fā)《泉州市第一醫(yī)院意識形態(tài)工作責(zé)任制任務(wù)分解表》，對意識形態(tài)工作“六個納入”進(jìn)行責(zé)任分工，明確責(zé)任科室，壓實(shí)主體責(zé)任。二是2020年度黨員領(lǐng)導(dǎo)干部民主生活會、巡察整改專題民主生活會均嚴(yán)格落實(shí)把意識形態(tài)工作作為黨員領(lǐng)導(dǎo)干部民主生活會重要內(nèi)容，自覺接受監(jiān)督評議。
（3）針對意識形態(tài)陣地管理和新聞輿論工作落實(shí)不夠有力的問題
整改進(jìn)展情況：一是進(jìn)一步壓實(shí)意識形態(tài)工作責(zé)任，3月黨委研究制定《泉州市第一醫(yī)院意識形態(tài)陣地管理辦法（試行）》，明確責(zé)任分工，做到院黨委書記親自部署、把握重點(diǎn)，分管領(lǐng)導(dǎo)履行“一崗雙責(zé)”抓好分管領(lǐng)域內(nèi)意識形態(tài)陣地管理的督促檢查落實(shí)，各科室、各支部嚴(yán)格落實(shí)本科室區(qū)域陣地內(nèi)容建設(shè)管理。二是制定《舉辦論壇、講座、沙龍、研討會等活動審批表》，會議申辦前均由科室負(fù)責(zé)人、分管領(lǐng)導(dǎo)審批，落實(shí)報告人、報告內(nèi)容“雙審制”；規(guī)范審核醫(yī)院官方網(wǎng)站信息發(fā)布、欄目變更、科室及學(xué)科微信公眾號信息發(fā)布審核等，由科室、分管領(lǐng)導(dǎo)、主要領(lǐng)導(dǎo)簽批，落實(shí)“三審”流程。三是將帶有USB接口電視機(jī)更換為一體機(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)門診室外液晶顯示屏防范管理。舉一反三，對四個院區(qū)公共領(lǐng)域陣地進(jìn)行分類整改，強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)安全管理。2021年7月29日于城東院區(qū)展開對本院官方網(wǎng)站應(yīng)急演練。四是強(qiáng)化突發(fā)敏感事件輿情應(yīng)對教育培訓(xùn)，4月28日舉辦“2021年輿情應(yīng)對教育暨通訊員培訓(xùn)會”，提高醫(yī)院職工的輿情應(yīng)對與處置能力。五是完善《輿情處置工作制度》，使用輿情監(jiān)測服務(wù)系統(tǒng)，實(shí)時收集醫(yī)院輿情信息，強(qiáng)化風(fēng)險研判、提升預(yù)見性，確保及時有效進(jìn)行輿情處置。
（二）聚焦群眾身邊腐敗問題和不正之風(fēng)方面
1.關(guān)于違規(guī)收費(fèi)、院外購藥未整治到位的問題
（1）針對違規(guī)收費(fèi)的問題
整改進(jìn)展情況：深入自查，即知即改，舉一反三，建立違規(guī)收費(fèi)整治長效機(jī)制，規(guī)范收費(fèi)工作。一是完善制度，成立收費(fèi)專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，制定《醫(yī)療收費(fèi)專項(xiàng)整治工作方案》，建立收費(fèi)自查、核查、整改及監(jiān)督機(jī)制，明確價格管理責(zé)任到崗到人。二是加強(qiáng)收費(fèi)培訓(xùn)，2021年上半年舉辦2期醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)專項(xiàng)，進(jìn)行價格政策指導(dǎo)。三是建立考核機(jī)制，將違規(guī)收費(fèi)問題納入醫(yī)院院科兩級綜合目標(biāo)考核。
（2）針對違規(guī)院外購藥的問題
整改進(jìn)展情況：一是進(jìn)一步健全制度規(guī)范，強(qiáng)化監(jiān)管，由分管副院長和院紀(jì)委牽頭組織調(diào)查，并對病歷中存在院外購藥材料歸檔不規(guī)范行為的相關(guān)人員進(jìn)行處理。二是修訂《泉州市第一醫(yī)院院外購藥暫行管理規(guī)定》，明確外購藥適用范圍和違規(guī)處理規(guī)定。因臨床治療確需使用外購藥物，必須征得患者或其家屬同意，并簽署《泉州市第一醫(yī)院患者外購藥物使用知情同意書》。三是嚴(yán)格落實(shí)院外購藥處方（醫(yī)囑）點(diǎn)評與反饋，強(qiáng)化處方點(diǎn)評結(jié)果應(yīng)用，根據(jù)處方點(diǎn)評發(fā)現(xiàn)問題的情節(jié)輕重進(jìn)行分類處理。
2.關(guān)于違反中央八項(xiàng)規(guī)定精神問題時有發(fā)生的問題
（1）針對違規(guī)公務(wù)接待的問題
整改進(jìn)展情況：已收回2016年違規(guī)接待費(fèi)用760元，2017年至今未發(fā)生違規(guī)接待。已重新修訂“泉州市第一醫(yī)院公務(wù)接待暫行管理辦法”，在日常公務(wù)接待中嚴(yán)格執(zhí)行。對公務(wù)接待管理已納入監(jiān)察審計科每季度開展的落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神“1+x”專項(xiàng)督查，每季度開展公務(wù)接待管理工作自查。2021年開展內(nèi)部自查2次，未發(fā)現(xiàn)公務(wù)接待違規(guī)現(xiàn)象。
（2）針對違規(guī)報銷費(fèi)用的問題
整改進(jìn)展情況：一是下發(fā)整改通知，限期交回違規(guī)款項(xiàng)。2016年超標(biāo)準(zhǔn)報銷伙食費(fèi)、違規(guī)報銷繼續(xù)教育費(fèi)用已于2021年3月全部收回，繳入市級國庫。二是修訂完善《職工繼續(xù)教育管理規(guī)定》《差旅費(fèi)管理規(guī)定》等制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院職工繼續(xù)教育管理規(guī)定。三是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對會計人員的崗位及政策培訓(xùn)。完善崗位設(shè)置，實(shí)行交叉復(fù)核，嚴(yán)把報銷支出審核關(guān)口。四是加強(qiáng)內(nèi)審工作。科室內(nèi)部定期進(jìn)行自查自糾，同時由監(jiān)察審計科牽頭定期組織內(nèi)部審計，向責(zé)任科室下發(fā)書面整改通知書，做到立行立改。
3.關(guān)于形式主義、官僚主義仍然存在的問題
（1）針對文風(fēng)不夠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膯栴}
整改進(jìn)展情況：3月30日召開落實(shí)巡察整改意見專題民主生活會，會上黨委班子就存在文風(fēng)不夠嚴(yán)謹(jǐn)問題深入查擺，主動認(rèn)領(lǐng)，作出自我批評，圍繞加強(qiáng)和改進(jìn)文風(fēng)方面表態(tài)強(qiáng)化審核把關(guān)。并分別對相關(guān)責(zé)任人員作出處理，要求加強(qiáng)學(xué)習(xí)、規(guī)范業(yè)務(wù)，切實(shí)舉一反三嚴(yán)格做好年度工作總結(jié)、計劃等各項(xiàng)擬文、核稿及審核、簽發(fā)，提高呈文辦文質(zhì)量，確保文風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)。
（2）針對工作作風(fēng)不扎實(shí)的問題
整改進(jìn)展情況：一是嚴(yán)格落實(shí)上級有關(guān)文件規(guī)定，按照醫(yī)院藥品采購規(guī)定與流程，通過福建省藥械聯(lián)合限價陽光采購網(wǎng)平臺采購藥品，保障臨床合理用藥需求。二是制定《泉州市第一醫(yī)院藥品采購管理規(guī)定的通知》《臨床急需藥品申請表(按患者申請)》《臨床急需藥品申請表(按藥品申請)》，完善臨床急需用藥申請審批及采購流程，細(xì)化審批流程。三是定期召開設(shè)備委員會并加強(qiáng)與臨床對申購項(xiàng)目的論證；制定設(shè)備科日常專項(xiàng)工作進(jìn)度倒推表，指定專人監(jiān)督工作進(jìn)度及完成情況。
（3）針對專項(xiàng)整治工作流于形式的問題
整改進(jìn)展情況：一是加大政策宣傳力度，明確違規(guī)收費(fèi)整治工作的嚴(yán)肅性和重要性；開展醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)專題培訓(xùn)，進(jìn)行價格政策指導(dǎo)。二是加強(qiáng)制度建設(shè)。在2019年《醫(yī)療收費(fèi)專項(xiàng)整治工作方案》、2020年《醫(yī)院內(nèi)部價格行為管理規(guī)定》的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步制定2021年違規(guī)收費(fèi)專項(xiàng)整治工作方案，規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)管理工作，持續(xù)推進(jìn)收費(fèi)管理常態(tài)化、制度化。三是落實(shí)工作方案，組織全院開展收費(fèi)自查，對存在問題做到即知即改、立行立改，并已將違規(guī)收費(fèi)問題納入醫(yī)院院科兩級績效考核指標(biāo)。
4.關(guān)于財務(wù)制度執(zhí)行不嚴(yán)的問題
（1）針對列支經(jīng)費(fèi)不規(guī)范的問題
整改進(jìn)展情況：規(guī)范護(hù)工管理費(fèi)的收支核算，實(shí)行“收支兩條線”，同時規(guī)范經(jīng)費(fèi)使用，自2019年起將護(hù)工管理工作量納入工資總額核算。
（2）針對科研經(jīng)費(fèi)管理不規(guī)范的問題
整改進(jìn)展情況：由院紀(jì)檢監(jiān)察部門組織督查后對相關(guān)責(zé)任人分別作出處理，并舉一反三要求相關(guān)責(zé)任人嚴(yán)格落實(shí)審查經(jīng)費(fèi)，規(guī)范執(zhí)行。
（3）針對部分項(xiàng)目未按規(guī)定進(jìn)行公開招標(biāo)的問題
整改進(jìn)展情況：立行整改，對院內(nèi)出租項(xiàng)目在泉州市產(chǎn)權(quán)交易中心以公開競價方式進(jìn)行招租，已完成東街院區(qū)252號店面招租工作；對院內(nèi)服務(wù)采購項(xiàng)目已在政府采購平臺以公開招標(biāo)方式招標(biāo)，分別完成了保潔、運(yùn)送服務(wù)和水電維保的物業(yè)服務(wù)項(xiàng)目的政府招標(biāo)工作。同時，重新修訂《總務(wù)后勤采購制度》《總務(wù)后勤采購操作流程》，嚴(yán)格落實(shí)制度、流程。并對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行批評教育、責(zé)成作出書面檢討。
（4）針對部分采購項(xiàng)目程序違規(guī)的問題
整改進(jìn)展情況：舉一反三，強(qiáng)化監(jiān)督和自查管理，聯(lián)合監(jiān)察部門參與院內(nèi)、院外公開招標(biāo)全流程的監(jiān)督工作，采購工作事前、事中、事后全過程監(jiān)督，確保采購行為無偏差。進(jìn)一步加強(qiáng)采購法律法規(guī)學(xué)習(xí)，每周科內(nèi)例會，組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《政府采購法》《政府采購評審專家管理辦法》《泉州市財政局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈福建省財政廳關(guān)于印發(fā)福建省政府集中采購目錄及限額標(biāo)準(zhǔn)的通知〉的通知》等，深入貫徹采購管理政策文件精神；進(jìn)一步完善采購流程，嚴(yán)格按照上級文件規(guī)定，執(zhí)行采購工作。并對相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行通報批評、責(zé)成作書面檢討。
（三）聚焦基層黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊(duì)伍建設(shè)方面
1.關(guān)于黨建主體責(zé)任履行不到位的問題
（1）針對黨建主責(zé)意識不強(qiáng)的問題
整改進(jìn)展情況：強(qiáng)化落實(shí)基層黨建工作責(zé)任制，黨委書記嚴(yán)格履行第一責(zé)任人職責(zé)、班子成員嚴(yán)格履行黨建工作責(zé)任，黨委每年聽取各黨支部年度黨建工作匯報。2021年2月22日召開專題會研究年度黨建工作，聽取各支部年度黨建工作匯報；2021年來結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育組織研究和推進(jìn)黨建工作3次。
（2）針對指導(dǎo)督促支部建設(shè)不夠有力的問題
整改進(jìn)展情況：一是加強(qiáng)黨建工作督查，強(qiáng)化落實(shí)黨建工作聯(lián)系點(diǎn)制度，調(diào)整并印發(fā)《關(guān)于調(diào)整黨員領(lǐng)導(dǎo)干部掛鉤聯(lián)系點(diǎn)的通知》，每年組織2次院內(nèi)黨建督查，加強(qiáng)對掛鉤黨支部指導(dǎo)，2021年上半年開展黨建督查1次。二是嚴(yán)格落實(shí)《黨章》和《中國共產(chǎn)黨基層組織選舉工作條例》規(guī)定，根據(jù)上級關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)部署，已重新整合設(shè)置黨支部，現(xiàn)為39個支部，整合后各黨支部均已完成選舉工作。
（3）針對基層黨組織建設(shè)較為薄弱的問題
整改進(jìn)展情況：一是推進(jìn)落實(shí)“雙培養(yǎng)”模式，著力吸收學(xué)科帶頭人、學(xué)科骨干等優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干到黨組織中來，提升發(fā)展黨員中高知識群體數(shù)量；加大力度把優(yōu)秀黨員骨干培養(yǎng)到中層管理隊(duì)伍中，逐步提升內(nèi)設(shè)科室主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任黨支部書記比例。二是強(qiáng)化業(yè)務(wù)融合特色黨建。2021年來結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動，充分融合業(yè)務(wù)特色，開展公益篩查系列活動、名醫(yī)系列講堂、在職黨員下基層進(jìn)社區(qū)服務(wù)等實(shí)踐項(xiàng)目3項(xiàng)，并推送典型案例1項(xiàng)、特色項(xiàng)目1項(xiàng)。三是加強(qiáng)黨務(wù)培訓(xùn)，舉辦全院黨務(wù)干部培訓(xùn)班，邀請市委組織部、市直機(jī)關(guān)工委專家就發(fā)展黨員工作、基層組織工作等進(jìn)行培訓(xùn)，共計143人參加；組織梳理發(fā)展黨員工作流程等規(guī)范并發(fā)送各支部，發(fā)展黨員、黨費(fèi)收繳等均嚴(yán)格按規(guī)范執(zhí)行、按時報上級審核。
2.關(guān)于黨內(nèi)政治生活開展不夠嚴(yán)肅的問題
（1）針對民主生活會質(zhì)量不高的問題
整改進(jìn)展情況：一是嚴(yán)格貫徹落實(shí)中央《縣以上黨和國家機(jī)關(guān)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部民主生活會若干規(guī)定》和省委、市委文件精神，3月30日巡察整改專題民主生活會上，班子成員直面問題，坦誠相見，不遮掩、不含糊，相互提出批評意見，做到紅臉出汗、幫助提高,切實(shí)嚴(yán)肅黨內(nèi)政治生活。二是將民主生活會落實(shí)情況作為全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任內(nèi)容，接受上級主管部門考核評價，做到在會前深入學(xué)習(xí)、廣泛征求意見、深入談心談話、全面查擺的基礎(chǔ)上，撰寫和嚴(yán)格審核對照檢查材料，并報上級黨組和紀(jì)檢監(jiān)察組，切實(shí)提升民主生活會質(zhì)量。
（2）針對“三會一課”制度落實(shí)有差距的問題
整改進(jìn)展情況：一是加強(qiáng)黨務(wù)工作務(wù)實(shí)學(xué)習(xí)，舉辦黨務(wù)干部培訓(xùn)班，嚴(yán)格規(guī)范“三會一課”記錄。二是加強(qiáng)黨支部“三會一課”計劃審核把關(guān)，均已按要求上報院黨委備案。三是強(qiáng)化院內(nèi)督查，5月下旬結(jié)合推進(jìn)黨史學(xué)習(xí)教育分別在東街院區(qū)、城東院區(qū)集中對各黨支部“三會一課”落實(shí)及黨史學(xué)習(xí)教育開展情況進(jìn)行督查，及時糾正和提醒督促，切實(shí)指導(dǎo)各黨支部持續(xù)強(qiáng)化落實(shí)基本組織生活制度。
（3）針對組織生活會不規(guī)范的問題
整改進(jìn)展情況：一是嚴(yán)肅黨支部組織生活會，規(guī)范流程，3月各黨支部均按要求召開2020年度組織生活會；同時，根據(jù)黨史學(xué)習(xí)教育安排，全院以黨支部、黨小組為單位分別召開專題組織生活會，會上嚴(yán)肅開展批評與自我批評，每名黨員深入檢視存在問題、分析根源并明確改進(jìn)方向。二是加強(qiáng)黨員自我鑒定、檢視材料的把關(guān)，各黨支部嚴(yán)格審核黨員自我鑒定；黨員領(lǐng)導(dǎo)干部參加并指導(dǎo)所掛鉤黨支部組織生活會，督促規(guī)范落實(shí)。
（4）針對黨員“三諾”不嚴(yán)肅的問題
整改進(jìn)展情況：嚴(yán)格落實(shí)《黨員“承諾、踐諾、評諾”制度》，規(guī)范年度承諾和即時承諾，黨委審核支委承諾內(nèi)容、各黨支部審核普通黨員承諾內(nèi)容，3月院黨委組織對全院在職黨員的承諾書進(jìn)行集中審核，立行立改，全院在職黨支部均已開展2021年度“承諾、踐諾、評諾”活動。
（5）針對主題黨日活動開展不扎實(shí)的問題
整改進(jìn)展情況：一是重新修訂《泉州市第一醫(yī)院黨支部主題黨日制度》，明確各黨支部每月相對固定一日開展主題黨日活動，突出政治功能。二是結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育，2021年以來各黨支部組織黨員學(xué)“四史”，現(xiàn)場走訪參觀、觀看慶祝建黨100周年系列電影等紅色教育，及慶祝“七一”系列活動，組織黨員進(jìn)社區(qū)、下鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展義診服務(wù)、講座等主題實(shí)踐活動32場次,切實(shí)豐富黨日活動。
3.關(guān)于執(zhí)行選人用人制度不嚴(yán)格的問題
（1）針對干部選拔任用程序不夠規(guī)范的問題
整改進(jìn)展情況：進(jìn)一步完善干部選拔任用工作程序，制定并嚴(yán)格落實(shí)《泉州市第一醫(yī)院中層干部選拔任用工作實(shí)施辦法（暫行）》，重新設(shè)計民主推薦表，2020年以來共組織中層管理干部選拔任用2批次，均嚴(yán)格落實(shí)選拔任用程序。同時分別對相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行談話提醒、批評教育。
（2）針對崗位職數(shù)設(shè)置機(jī)制不健全的問題
整改進(jìn)展情況：3月15日黨委會通過泉州市第一醫(yī)院行政職能科室領(lǐng)導(dǎo)崗位職數(shù)設(shè)置方案；根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，制定《泉州市第一醫(yī)院臨床醫(yī)技科室（病區(qū)）中層崗位職數(shù)設(shè)置方案》，印發(fā)《泉州市第一醫(yī)院關(guān)于印發(fā)副護(hù)士長晉級考核方案》，合理配置正副護(hù)士長。
（3）針對編外人員招聘不合規(guī)的問題
整改進(jìn)展情況：嚴(yán)格落實(shí)市人社局《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于事業(yè)單位公開招聘人員暫行規(guī)定的通知》精神，制定《泉州市第一醫(yī)院招聘合同制工作人員暫行規(guī)定》，規(guī)范招聘工作程序，加強(qiáng)審核把關(guān)，2021年招聘編外人員嚴(yán)格按照招聘程序執(zhí)行。同時分別對相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行談話提醒、批評教育。
（4）針對黨員干部因私出國（境）管理不到位的問題
整改進(jìn)展情況：制定并嚴(yán)格執(zhí)行《泉州市第一醫(yī)院干部因私出國(境)證照管理規(guī)定》，統(tǒng)一管理相關(guān)人員證照。組織全院中層黨員干部及副高以上職稱人員填報《泉州市第一醫(yī)院工作人員因私出國(境)證件自查表》，共發(fā)放回收自查表455份，根據(jù)自查個人持證情況，對依然有效的142本普通護(hù)照和166本港澳臺通行證統(tǒng)一收繳到人力資源管理科保管。嚴(yán)格執(zhí)行請銷假制度和因私出入境證照借還手續(xù)。同時責(zé)成經(jīng)辦人員作出書面檢討，要求按規(guī)定履行審批手續(xù)。
4.關(guān)于落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任有差距的問題
（1）針對主體責(zé)任履行不到位的問題
整改進(jìn)展情況：落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，強(qiáng)化部署逐一推進(jìn)整改到位。一是重新對院內(nèi)從嚴(yán)治黨工作制度進(jìn)行梳理，完善了全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任檢查制度1項(xiàng)，進(jìn)一步強(qiáng)化主體責(zé)任意識。5月召開黨風(fēng)廉政建設(shè)專題會，部署醫(yī)院從嚴(yán)治黨檢查工作，切實(shí)把全面從嚴(yán)治黨與醫(yī)院業(yè)務(wù)工作同謀劃、同部署、同考核。二是規(guī)范和完善院內(nèi)廉政談話形式，修訂《干部廉政談話提醒工作實(shí)施方案》，重點(diǎn)圍繞如何落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任、履行好“一崗雙責(zé)”、加強(qiáng)廉政教育、作風(fēng)建設(shè)等方面，結(jié)合實(shí)際開展分管領(lǐng)導(dǎo)對職能科室負(fù)責(zé)人有針對性的一對一談話。
（2）針對黨風(fēng)廉政建設(shè)工作存在薄弱環(huán)節(jié)的問題
整改進(jìn)展情況：深化貫徹全面從嚴(yán)治黨要求，5月18日召開黨風(fēng)廉政建設(shè)部署會，傳達(dá)上級全面從嚴(yán)治黨工作會議精神，立足實(shí)際分析醫(yī)院當(dāng)前黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗形勢，部署年度黨風(fēng)廉政建設(shè)及主體責(zé)任落實(shí)情況檢查。組織重新梳理廉政風(fēng)險點(diǎn)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭查找并填寫《干部廉政信息報告表》，共向駐市衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組上交報告表22份；印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好廉政風(fēng)險排查工作的通知》，針對重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過職權(quán)梳理、風(fēng)險排查和流程再造及不同崗位風(fēng)險等級評定，共梳理重點(diǎn)職能科室權(quán)力清單59條，科室廉政風(fēng)險點(diǎn)47個，其中高風(fēng)險點(diǎn)16個、中風(fēng)險點(diǎn)15個；填寫個人崗位廉政風(fēng)險點(diǎn)與防范措施77份，進(jìn)一步完善內(nèi)控機(jī)制。強(qiáng)化廉政教育，2021年來，以預(yù)防警示宣傳為主，常態(tài)化開展警示教育，組織中層干部和重點(diǎn)崗位工作人員參觀廉政教育基地1次、觀看警示教育片2次，下臨床科室開展宣教17次。
（3）針對紀(jì)檢機(jī)構(gòu)不健全的問題
整改進(jìn)展情況：3月15日召開黨委會，研究通過并印發(fā)《關(guān)于調(diào)整中共泉州市第一醫(yī)院委員會委員分工的通知》、《關(guān)于調(diào)整醫(yī)院黨務(wù)工作機(jī)構(gòu)設(shè)置的通知》，設(shè)立紀(jì)檢辦公室，與監(jiān)察審計科合署辦公，進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)。
5.關(guān)于監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)寬松軟的問題
整改進(jìn)展情況：一是針對審計和巡察中發(fā)現(xiàn)問題，結(jié)合廉政風(fēng)險排查中的風(fēng)險點(diǎn)，督促相關(guān)科室對關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理制度流程作進(jìn)一步梳理。通過市委巡察和經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計等，職能科室完善和修訂涉及管人、管事、管財、管物方面的制度共15份，有針對性地制定防控措施，完善監(jiān)控機(jī)制，確保防控成效。二是強(qiáng)化對招投標(biāo)工作的日常監(jiān)管，2021年上半年共監(jiān)督本院政府招投標(biāo)采購項(xiàng)目27項(xiàng)，均依法依規(guī)開展；參與院內(nèi)采購現(xiàn)場監(jiān)督約80次，現(xiàn)場流程均符合規(guī)定。三是強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“四種形態(tài)”運(yùn)用，對巡察反饋的問題進(jìn)行調(diào)查核實(shí)并依紀(jì)依規(guī)對相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行處理。
6．關(guān)于主體責(zé)任和審計檢查發(fā)現(xiàn)問題整改不夠有力的問題
（1）針對主體責(zé)任檢查發(fā)現(xiàn)問題未整改到位的問題
整改進(jìn)展情況：根據(jù)市衛(wèi)健委黨組《關(guān)于規(guī)范干部選拔工作的通知》文件精神，于2021年4月29日召開黨委會，研究通過對設(shè)備、財務(wù)、人事等敏感科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行輪崗的決議，并于4月30日完成輪崗。
（2）針對審計檢查發(fā)現(xiàn)問題未整改的問題
整改進(jìn)展情況：制訂《泉州市第一醫(yī)院關(guān)于基建項(xiàng)目管理的暫行規(guī)定》。婦產(chǎn)醫(yī)院一期已于2021年2月27日取得結(jié)算批復(fù)，項(xiàng)目一期工程結(jié)算已完成。城東院區(qū)許書典教學(xué)樓已于2021年7月7日取得結(jié)算批復(fù)。老年醫(yī)院項(xiàng)目于2021年3月10日取得竣工財務(wù)決算批復(fù)，完成項(xiàng)目竣工財務(wù)決算。
三、巡察反饋問題線索的處理情況
針對巡察反饋問題，按照監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“四種形態(tài)”共對21名相關(guān)責(zé)任人作出處理，其中，責(zé)成書面檢討6人，批評教育6人，談話提醒9人。
四、需要進(jìn)一步整改的事項(xiàng)及措施
（一）關(guān)于落實(shí)醫(yī)療體制改革干勁不足的事項(xiàng)
存在問題：推進(jìn)醫(yī)療體制改革的緊迫感還不夠強(qiáng)，攻堅克難的勁頭不足。分級診療制度落實(shí)情況不佳。
未完成整改原因：醫(yī)療體制改革相關(guān)制度對于雙向轉(zhuǎn)診指標(biāo)尚無明確的要求和具體的標(biāo)準(zhǔn)可參照，全市也尚無統(tǒng)一的轉(zhuǎn)診平臺。
下一步整改措施:一是進(jìn)一步強(qiáng)化制度執(zhí)行和責(zé)任落實(shí)，每個月跟蹤轉(zhuǎn)診指標(biāo)完成情況，在院周會和轉(zhuǎn)診群通報轉(zhuǎn)診未達(dá)標(biāo)的科室并督促整改；不定期到集團(tuán)下級醫(yī)院督查、到臨床一線了解轉(zhuǎn)診困難及時協(xié)調(diào)，持續(xù)推進(jìn)轉(zhuǎn)診工作有效落實(shí)。二是進(jìn)一步加強(qiáng)技術(shù)幫帶、集團(tuán)成員單位及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)術(shù)培訓(xùn)，提升基層醫(yī)療技術(shù)水平。三是進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳推廣，強(qiáng)化患者對雙向轉(zhuǎn)診認(rèn)知，引導(dǎo)患者形成“大病到醫(yī)院，小病回基層”的就診模式。
整改時限：2021年12月31日。
（二）關(guān)于“暖心服務(wù)”還需持續(xù)有力推進(jìn)的事項(xiàng)
存在問題：“暖心服務(wù)”措施落實(shí)不夠到位，群眾感受還不明顯，全省醫(yī)院滿意度調(diào)查排名與市委市政府要求還有差距。
未完成整改原因：在疫情期間為加強(qiáng)院感管控，增加核酸、陪護(hù)、探視限制等要求，部分就診環(huán)節(jié)增多，影響患者滿意度。
下一步整改措施：一是進(jìn)一步強(qiáng)化人文服務(wù),持續(xù)改善服務(wù)態(tài)度。常態(tài)化開展院內(nèi)職工、第三方服務(wù)、志愿者等人文培訓(xùn)、“服務(wù)之星”評比，引領(lǐng)良好服務(wù)風(fēng)尚；暢通群眾訴求渠道，對投訴相關(guān)科室和人員進(jìn)行通報、約談。二是持續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)專科診療量、常規(guī)診查項(xiàng)目需求，調(diào)整醫(yī)院門診專科診室和醫(yī)技檢查室布局；重新梳理就醫(yī)標(biāo)識，完善電子導(dǎo)引地圖等；持續(xù)動態(tài)優(yōu)化服務(wù)流程，結(jié)合開展“品質(zhì)、創(chuàng)新、發(fā)展1+X”活動，推進(jìn)智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院項(xiàng)目，在線開展部分常見病、慢性病問診開方及隨訪管理；優(yōu)化影像檢查分診流程，簡化預(yù)約分診流程等，多渠道持續(xù)提升服務(wù)品質(zhì)、提升滿意度。
整改時限：2022年12月31日。
（三）關(guān)于破解人才隊(duì)伍建設(shè)難題的措施不多的事項(xiàng)
存在問題：高層次衛(wèi)生人才（團(tuán)隊(duì)）引進(jìn)、培養(yǎng)力度不夠，高層次人才數(shù)量偏少、結(jié)構(gòu)不夠合理。
未完成整改原因：醫(yī)院層面無法完全解決博士等引進(jìn)人才子女教育、配偶工作、住房等問題。
下一步整改措施：一是繼續(xù)加大碩博高層次人才招聘及引進(jìn)。設(shè)立博士常年專項(xiàng)招聘計劃，持續(xù)對招聘引進(jìn)的博士、部屬重點(diǎn)醫(yī)藥衛(wèi)生院校碩士研究生及緊缺急需專業(yè)的業(yè)務(wù)技術(shù)骨干給予專項(xiàng)補(bǔ)助。二是通過國內(nèi)重點(diǎn)院校醫(yī)學(xué)博士招聘專場，做好醫(yī)院及人才建設(shè)宣傳工作，與博士的面對面交流，爭取引進(jìn)人才。三是持續(xù)推進(jìn)醫(yī)院“百人培養(yǎng)計劃”實(shí)施方案，推進(jìn)各重點(diǎn)專科、亞專科及高層次人才或骨干人才的培養(yǎng)和提升。四是持續(xù)推進(jìn)醫(yī)院繼續(xù)教育，加強(qiáng)醫(yī)院在職碩博學(xué)歷培養(yǎng)。
整改時限：2022年12月31日。
（四）關(guān)于基層黨組織建設(shè)較為薄弱的事項(xiàng)
存在問題：黨建與業(yè)務(wù)融合不夠緊密，黨支部書記由科室主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任的比例，離上級文件要求還有差距。
未完成整改原因：2018年以前醫(yī)院貫徹實(shí)行院長負(fù)責(zé)制，2019年后根據(jù)中辦《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》《福建省加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)實(shí)施辦法》和2020年市委組織部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)五條措施的通知》精神，落實(shí)實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，逐步提升黨支部書記由內(nèi)設(shè)科室主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任的比例。
下一步整改措施：立足醫(yī)院實(shí)際，推進(jìn)落實(shí)“雙培養(yǎng)”模式，著力吸收學(xué)科帶頭人、學(xué)科骨干等優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干到黨組織中來，提升發(fā)展黨員中高知識群體數(shù)量；加大力度把優(yōu)秀黨員骨干培養(yǎng)成醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理骨干。
整改時限：2022年12月31日。
（五）關(guān)于紀(jì)檢機(jī)構(gòu)不健全的事項(xiàng)
存在問題：未按照《福建省加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作實(shí)施辦法》設(shè)立專職紀(jì)委書記。
未完成整改原因：根據(jù)干部管理權(quán)限，設(shè)立專職紀(jì)委書記已向上級主管部門反饋。
下一步整改措施：根據(jù)上級主管部門部署執(zhí)行。
整改時限：2022年12月31日。
五、下一步計劃
在市紀(jì)委監(jiān)委、市委巡察辦和市衛(wèi)健委精心指導(dǎo)下，經(jīng)過一段時間的集中整改，取得階段性成效。但我們也清醒地認(rèn)識到，仍有一些深層次問題需要研究解決，仍有一些長效機(jī)制需要堅持落實(shí)。下一步，將繼續(xù)深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想，始終把深化巡察整改及成果轉(zhuǎn)化作為落實(shí)全面從嚴(yán)治黨的有效抓手，持續(xù)發(fā)力、久久為功，增強(qiáng)“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護(hù)”。
一是進(jìn)一步突出政治建設(shè)。深刻領(lǐng)會市委巡察是政治巡察，不是業(yè)務(wù)巡察，提高落實(shí)巡察整改的政治站位，深入貫徹中央、省委、市委部署，結(jié)合開展“再學(xué)習(xí)、再調(diào)研、再落實(shí)”和黨史學(xué)習(xí)教育，抓好重點(diǎn)項(xiàng)目清單落實(shí)，切實(shí)以不斷強(qiáng)化醫(yī)院黨的建設(shè)，引領(lǐng)推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，真正把黨的領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)到醫(yī)院中心工作各方面，扎實(shí)做好巡察“后半篇文章”。二是進(jìn)一步深化長效機(jī)制。堅持目標(biāo)不變、力度不減，始終把巡察整改與落實(shí)“兩個責(zé)任”結(jié)合起來，進(jìn)一步舉一反三，完善制度，強(qiáng)化監(jiān)督，對已完成整改事項(xiàng)，適時組織“回頭看”，進(jìn)一步完善提升；對建立制度、需要長期堅持事項(xiàng)，堅持工作勁頭不松，大力加強(qiáng)制度執(zhí)行情況的督促檢查，真正做到以制度管人管事管財，鞏固整改成果。三是進(jìn)一步強(qiáng)化主責(zé)主業(yè)。圍繞深化落實(shí)中央、省委、市委加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建工作和中央印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》要求，切實(shí)運(yùn)用好巡察成果找差距、補(bǔ)短板、促提升，進(jìn)一步激勵廣大黨員干部職工提振干事創(chuàng)業(yè)擔(dān)當(dāng)，在開拓進(jìn)取中不斷推動理念思路、舉措方法和制度創(chuàng)新，以黨建引領(lǐng)醫(yī)院各項(xiàng)工作提質(zhì)增效，努力實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展新局面，切實(shí)做到讓市委放心、讓人民群眾滿意。
歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督。如有意見建議，請及時向我們反映。聯(lián)系電話：0595-28120097；通信地址：泉州市鯉城區(qū)東街250號、泉州市豐澤區(qū)安吉南路1028號泉州市第一醫(yī)院紀(jì)委收，郵政編碼：362000；電子郵箱：qzyydb@126.com。
中共泉州市第一醫(yī)院委員會
2021年12月3日